肝硬化的表现主要有乏力腹胀、黄疸蜘蛛痣、消化道出血、肝性脑病等症状,按病情进展从早期到终末期排列。
1、乏力腹胀:早期常见疲倦感和腹部隐痛,与肝脏代谢功能下降有关,可能伴随食欲减退,此时超声检查可发现肝实质回声增粗。
2、黄疸蜘蛛痣:进展期出现皮肤黏膜黄染及胸前区血管蛛,因胆红素代谢障碍和雌激素灭活减少导致,体征检查可见肝掌和脾脏肿大。
3、消化道出血:门静脉高压引发食管胃底静脉曲张破裂,表现为呕血或黑便,需紧急内镜下止血,常伴有血小板减少和腹水形成。
4、肝性脑病:终末期出现意识障碍和扑翼样震颤,血氨升高穿透血脑屏障所致,可能伴随肝肾综合征和多器官衰竭。
肝硬化患者应严格戒酒并限制高蛋白饮食,定期监测肝功能指标和腹部影像学变化,出现呕血或精神异常须立即就医。