宝宝发烧时心跳加快可能由体温升高、脱水、病毒性心肌炎、先天性心脏病等原因引起,需结合具体症状判断。
1. 体温升高发热时代谢率增加,交感神经兴奋导致心率增快。建议家长保持室温适宜,减少衣物覆盖,体温超过38.5℃时可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或退热栓。
2. 脱水高热不显性失水增加可能引发循环血量不足。家长需少量多次补充口服补液盐III,观察尿量变化,必要时静脉补液治疗。
3. 病毒性心肌炎可能与柯萨奇病毒感染等因素有关,表现为心跳过快伴精神萎靡。需检查心肌酶谱,使用维生素C注射液、辅酶Q10片或磷酸肌酸钠营养心肌。
4. 先天性心脏病室间隔缺损等基础疾病在发热时易加重心脏负荷。需完善心脏彩超,急性期可选用地高辛口服溶液、呋塞米片或卡托普利片控制症状。
家长应每2小时监测体温心率,若呼吸超过40次/分或出现口唇青紫需立即就医。发热期间保持清淡饮食,可适量饮用米汤、苹果汁补充水分和电解质。