疝气手术选择传统开放手术或微创腹腔镜手术需根据患者具体情况决定,主要影响因素包括疝气类型、复发概率、患者基础健康状况及术后恢复需求。
1. 创伤程度传统手术需切开5-10厘米切口,创伤较大;微创手术仅需3个0.5-1厘米小孔,对腹壁肌肉损伤小,适合老年或体弱患者。
2. 恢复速度微创手术术后疼痛轻,平均3-5天可出院,2周恢复日常活动;传统手术需住院5-7天,完全恢复需4-6周,腹股沟疝患者尤为明显。
3. 复发概率微创手术采用补片双侧加固,复发率低于2%;传统手术单侧修补复发率约3-5%,复杂疝气可能达10%。
4. 适应范围微创手术适用于多数腹股沟疝、脐疝;传统手术更适合嵌顿疝、巨大切口疝等紧急情况,以及既往有腹部手术史者。
术后应避免提重物及剧烈咳嗽,加强核心肌群锻炼,肥胖患者需控制体重,出现发热或切口渗液应及时复诊。