脑梗患者再次摔倒可能导致颅内出血、骨折、二次脑梗等严重后果。脑梗患者由于肢体活动障碍、平衡能力下降等因素，摔倒风险显著高于常人，需特别警惕跌倒带来的继发伤害。

脑梗患者摔倒后最危险的并发症是颅内出血。脑梗后脑组织处于缺血缺氧状态，血管壁脆弱性增加，轻微外力撞击即可引发硬膜下血肿或脑实质出血。这类出血初期症状可能不明显，但会逐渐出现头痛加剧、呕吐、意识模糊等表现，若不及时处理可能危及生命。跌倒时头部着地风险更高，即使当时未出现明显外伤，也应密切观察72小时神经功能变化。

骨折是另一常见危害。脑梗患者多存在骨质疏松，跌倒时本能保护反应减弱，容易发生髋部、腕部或脊柱骨折。髋部骨折可能导致长期卧床，继而引发坠积性肺炎、深静脉血栓等并发症。部分患者因感觉障碍无法准确表达疼痛，容易延误诊治。摔倒后若出现肢体畸形、活动受限，需立即进行影像学检查。

二次脑梗也是潜在风险。摔倒时的应激反应可能引起血压剧烈波动，导致脑灌注不足；头部震荡可能造成血管内膜损伤，诱发血栓形成。临床表现为原有神经功能缺损加重或出现新症状，如言语含糊、偏瘫程度加深等。这类情况需紧急复查头颅CT或MRI，必要时进行溶栓或取栓治疗。

除直接损伤外，反复摔倒还会造成心理恐惧。患者可能因害怕跌倒而减少活动，导致肌肉萎缩、关节挛缩等废用综合征，形成恶性循环。部分患者会出现焦虑抑郁情绪，影响康复训练依从性。家属应协助进行平衡功能训练，使用助行器降低风险，必要时寻求康复医师指导。

脑梗患者日常需保持环境安全，移除地面杂物，浴室加装防滑垫和扶手。穿着防滑鞋，避免单独外出。康复期应循序渐进进行平衡训练，如坐位提踵、靠墙站立等。饮食注意补充维生素D和钙质，定期评估骨密度。若发生跌倒，无论有无明显外伤都应及时就医，排除潜在损伤。通过药物控制血压血糖，规范服用抗血小板药物，定期神经科随访可有效降低再发风险。