孕妇贫血可以遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片、右旋糖酐铁口服溶液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆、琥珀酸亚铁片等补铁口服液,同时可适量食用富含铁元素的食物。孕妇贫血可能与铁摄入不足、铁吸收障碍等因素有关,建议及时就医明确病因。
一、食物猪肝富含血红素铁且吸收率高,每周可食用50-100克,建议焯水后与彩椒快炒以减少营养素流失。鸭血铁含量超过猪肝三倍,适合与豆腐搭配做成羹汤,但需选择正规渠道产品。黑木耳泡发后凉拌可保留更多铁元素,每日食用量控制在10-15克干品为宜。紫菜蛋花汤可同时补充铁和优质蛋白,注意选择无重金属污染产品。芝麻酱拌菠菜利用维生素C促进非血红素铁吸收,每次食用不超过20克芝麻酱。
二、药物1、复方硫酸亚铁叶酸片适用于妊娠期缺铁性贫血合并叶酸缺乏者,含硫酸亚铁和叶酸双重成分,能促进红细胞成熟。服药期间可能出现黑便属正常现象,但出现严重便秘需及时复诊调整用药方案。该药不宜与钙剂同服,间隔时间应超过2小时。
2、右旋糖酐铁口服溶液用于中重度缺铁性贫血孕妇,多糖铁复合物结构减少胃肠刺激。建议在餐后半小时服用,用药期间需定期监测血清铁蛋白水平。与其他铁剂相比更少引起恶心呕吐等不良反应。
3、蛋白琥珀酸铁口服溶液适合胃肠功能较弱的孕妇,蛋白结合铁形式提高生物利用度。开封后需冷藏保存并在1个月内用完,服用后牙齿染色可用碳酸氢钠溶液清洁。治疗期间需配合维生素C补充以增强铁吸收。
4、葡萄糖酸亚铁糖浆适用于轻中度贫血孕妇,糖浆剂型便于剂量调整。服用时建议用吸管避免牙齿接触,用药2周后血红蛋白未上升需考虑其他贫血类型。该制剂含糖量较高,妊娠糖尿病患者慎用。
5、琥珀酸亚铁片对胃黏膜刺激较小的有机铁剂,适合有慢性胃炎史的孕妇。建议与橙汁同服提升吸收率,但需避免与抗酸药同服。治疗有效者用药4周后血红蛋白应上升10g/L以上。
孕妇补铁期间应避免同时摄入浓茶、咖啡等含多酚类物质饮品,每日搭配猕猴桃、草莓等维生素C丰富水果有助于铁吸收。建议每周食用2-3次动物肝脏或血制品,烹饪时使用铸铁锅可增加膳食铁含量。定期进行血常规和铁代谢检查,血红蛋白恢复正常后仍需继续补铁3-6个月以补充储存铁。出现心悸、头晕加重等不适需立即就医,贫血纠正后仍需保持均衡饮食预防复发。