服用帕罗西汀需注意药物相互作用、剂量调整、不良反应监测及特殊人群用药等事项。
1、药物相互作用帕罗西汀与单胺氧化酶抑制剂、华法林、非甾体抗炎药联用可能增加出血或5-羟色胺综合征风险,合并用药需间隔至少14天并监测凝血功能。
2、剂量调整肝肾功能不全者应从半量起始,老年人每日最大剂量不超过20mg,突然停药可能引发戒断反应,需在医生指导下逐渐减量。
3、不良反应监测常见恶心、嗜睡、性功能障碍,罕见QT间期延长,服药期间应定期复查心电图,出现自杀意念或躁狂发作需立即就医。
4、特殊人群用药孕妇妊娠后期使用可能导致新生儿肺动脉高压,哺乳期应暂停喂奶,18岁以下青少年用药需严格评估获益风险比。
服药期间避免饮酒及驾驶操作,出现严重过敏反应如皮疹、呼吸困难需即刻停药就医,建议定期复诊评估疗效与安全性。