慢性硬膜下血肿手术总体安全性较高,手术方式主要有钻孔引流术、开颅血肿清除术等,实际风险与患者年龄、基础疾病、血肿体积等因素相关。
1、手术方式钻孔引流术创伤小恢复快,适用于大多数病例;开颅手术多用于血肿包膜较厚或复发患者,需根据影像学评估选择。
2、术前评估需完善凝血功能、心肺功能等检查,控制高血压、糖尿病等基础疾病,老年患者需特别注意围手术期管理。
3、术中风险可能发生脑组织损伤、术中出血等,但发生率较低,术中神经导航和电生理监测能显著提高安全性。
4、术后管理需监测意识状态和引流情况,预防颅内感染、血肿复发等并发症,多数患者术后神经功能可逐步改善。
术后应保持头部引流管通畅,避免剧烈活动,遵医嘱进行康复训练,定期复查头颅CT评估恢复情况。