肝腹水不治疗的后果
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肝腹水不治疗的后果
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肝腹水若不及时治疗，可能引发自发性细菌性腹膜炎、肝肾综合征、肝性脑病、门静脉高压性出血等严重并发症。
1、自发性细菌性腹膜炎腹水成为细菌培养基，可能诱发腹腔感染，表现为发热、腹痛。需抗生素治疗如头孢曲松、左氧氟沙星，并配合腹腔穿刺引流。
2、肝肾综合征有效循环血量不足导致肾功能衰竭，出现少尿、肌酐升高。需白蛋白扩容联合特利加压素治疗，严重时需血液净化。
3、肝性脑病血氨升高引发神经精神症状，从嗜睡进展至昏迷。需限制蛋白摄入，使用乳果糖、利福昔明等降氨药物。
4、门静脉高压出血腹水加重门静脉压力，可能导致食管胃底静脉破裂出血。需内镜下止血或TIPS手术，配合普萘洛尔降低门脉压。
肝硬化患者应严格限盐饮食，每日钠摄入控制在2克以内，定期监测腹围体重变化，出现腹胀加重或发热须立即就医。
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