牙齿遇冷遇热疼是怎么回事

牙齿遇冷遇热疼可能由牙釉质磨损、龋齿、牙周炎、牙齿隐裂或牙本质过敏等原因引起，可通过脱敏治疗、充填修复、根管治疗、牙周治疗或牙冠修复等方式缓解。

长期使用硬毛牙刷或酸性食物可能导致牙釉质磨损，暴露牙本质小管后遇冷热刺激引发疼痛。表现为短暂尖锐痛，刷牙时加重。建议改用软毛牙刷，避免进食柑橘类食物，医生可能推荐含氟化钠的脱敏牙膏或进行树脂渗透治疗。

细菌侵蚀导致牙体硬组织破坏形成龋洞，冷热刺激通过牙本质小管传导至牙髓引发疼痛。常伴食物嵌塞和牙齿变色。需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，深龋需配合氢氧化钙垫底。

牙周袋形成导致牙龈退缩和牙根暴露，冷热刺激直接作用于裸露的牙骨质。伴随牙龈出血和牙齿松动。基础治疗包括龈下刮治，严重者需配合盐酸米诺环素软膏局部用药，晚期可能需翻瓣手术。

咬合创伤或牙齿结构缺陷导致微裂纹，冷热刺激引发牙髓液流动产生疼痛。常见于磨牙区，咬硬物时加重。早期可使用流动树脂封闭裂纹，严重裂纹需全冠修复，已伤及牙髓时需根管治疗。

牙本质小管开放使外界刺激直接传导至牙髓神经，表现为短暂尖锐痛。可能与胃酸反流或磨牙症有关。脱敏治疗包括使用含乙酸锶的脱敏剂，顽固病例可尝试Nd：YAG激光封闭小管。

日常应使用37℃温水漱口，避免同时进食冷热交替食物。选择含硝酸钾的脱敏牙膏刷牙，采用巴氏刷牙法减少牙龈损伤。每半年进行口腔检查，发现龋齿及时处理。牙周炎患者需定期洁治，隐裂牙避免咬硬物。若疼痛持续超过1周或伴自发痛，需排除牙髓炎可能。