胃癌的高危因素主要有幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、不良饮食习惯、遗传因素等。
1、幽门螺杆菌感染长期幽门螺杆菌感染可导致胃黏膜炎症反复发作,与肠型胃癌密切相关。感染者需进行规范根除治疗,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法。
2、慢性萎缩性胃炎胃黏膜萎缩伴随肠上皮化生属于癌前病变,需定期胃镜监测。治疗可选用胃复春片、叶酸制剂,并补充维生素B12改善黏膜状态。
3、不良饮食习惯长期摄入高盐、腌制、烟熏食品会损伤胃黏膜屏障。建议增加新鲜蔬菜水果摄入,控制每日食盐量不超过5克,避免进食过热食物。
4、遗传因素约10%胃癌患者存在CDH1等基因突变,有家族史者建议40岁起定期胃镜检查。高风险人群可考虑预防性胃切除手术。
保持规律作息,戒烟限酒,控制体重在正常范围,有助于降低胃癌发病风险。出现持续上腹不适、消瘦等症状应及时就诊。