附件炎严重时可能引发盆腔腹膜炎、输卵管积脓、不孕症或败血症等并发症,疾病发展按「轻度炎症→化脓性感染→器官功能损害→全身感染」排列。
1、盆腔腹膜炎炎症扩散至盆腔腹膜会导致持续下腹痛、高热,可能与细菌上行感染有关,需静脉注射抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星。
2、输卵管积脓输卵管化脓性病变表现为下腹包块及压痛,多由淋球菌或衣原体感染导致,需穿刺引流并联合使用多西环素、头孢噻肟等药物。
3、不孕症慢性炎症导致输卵管粘连阻塞,可能伴随月经异常,需腹腔镜松解术配合中药灌肠治疗,必要时选择辅助生殖技术。
4、败血症病原体入血引发寒战、休克等全身症状,常见于免疫力低下者,需ICU监护并经验性使用亚胺培南、万古霉素等广谱抗生素。
急性期需卧床休息并避免性生活,恢复期可适当热敷下腹部,饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、蛋类及新鲜蔬菜水果。