甘油三酯升高可能增加动脉粥样硬化、急性胰腺炎等疾病风险,危险程度与升高幅度相关,主要影响因素有饮食不当、代谢异常、遗传因素、继发性疾病。
1、饮食不当长期高脂高糖饮食会导致甘油三酯合成过剩。建议减少精制碳水及饱和脂肪摄入,增加膳食纤维,必要时可遵医嘱使用非诺贝特、苯扎贝特等贝特类降脂药。
2、代谢异常肥胖或胰岛素抵抗会促进肝脏甘油三酯合成。需通过运动减重改善代谢,若合并糖尿病可联用阿昔莫司等烟酸类制剂调节血脂。
3、遗传因素家族性高乳糜微粒血症等遗传病会导致显著升高。需基因检测确诊,采用ω-3脂肪酸制剂联合他汀类药物进行长期管理。
4、继发疾病甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病常伴随甘油三酯异常。需治疗原发病,严重者需血浆置换,同时监测肝功能及肌酸激酶水平。
建议定期检测血脂四项,控制体重指数在24以下,每日进行30分钟有氧运动,避免饮酒及熬夜等加重代谢紊乱的行为。