腔隙脑梗塞多数可以治愈,预后主要与梗死部位、治疗时机、基础疾病控制等因素有关。治疗方法包括药物治疗、康复训练、病因控制及生活方式调整。
1、药物治疗急性期可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷抗血小板聚集,丁苯酞改善脑循环,需配合控制高血压、糖尿病等基础疾病。
2、康复训练针对遗留肢体麻木或无力症状,需早期进行运动疗法、作业疗法等神经功能康复,促进侧支循环建立。
3、病因控制长期管理高血压、高血脂等危险因素,定期监测颈动脉斑块,避免复发。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在合理范围。
4、生活方式低盐低脂饮食,戒烟限酒,保持规律有氧运动,每日监测血压,保证充足睡眠。
发病后3-6个月是黄金恢复期,建议在神经内科医生指导下制定个体化治疗方案,多数患者功能缺损可显著改善。