腹膜炎腹水通常可以治愈,治疗方法包括抗生素治疗、腹腔引流、营养支持和手术干预。治疗效果与病因、病情严重程度、治疗时机等因素密切相关。
1、抗生素治疗细菌性腹膜炎需使用抗生素控制感染,常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等,需根据药敏结果调整用药方案。
2、腹腔引流大量腹水需穿刺引流减轻腹腔压力,同时进行腹水常规、生化及细菌培养检查明确病因,必要时可留置引流管持续引流。
3、营养支持低蛋白血症患者需补充白蛋白或血浆,同时给予高蛋白、高热量饮食,纠正营养不良状态,改善腹水吸收。
4、手术干预继发于肠穿孔、阑尾炎等需急诊手术处理原发病灶,术后继续抗感染治疗并密切监测腹水变化。
治疗期间需卧床休息,限制钠盐摄入,定期复查血常规、肝肾功能等指标,若出现发热、腹痛加剧等情况需及时就医。