冠状动脉造影可能带来造影剂过敏、血管损伤、肾功能损害、辐射暴露等风险,但严重并发症发生率较低。
1、造影剂过敏部分患者对含碘造影剂过敏,轻者出现皮疹瘙痒,重者可发生过敏性休克。术前需进行过敏试验,备好肾上腺素等急救药物。
2、血管损伤导管穿刺可能造成局部血肿、假性动脉瘤或动静脉瘘,与操作技术及血管条件有关。术后需加压包扎并监测穿刺部位。
3、肾功能损害造影剂可能引发造影剂肾病,尤其糖尿病患者或原有肾功能不全者风险更高。术前需评估肾功能并充分水化。
4、辐射暴露X线透视产生的电离辐射可能增加远期肿瘤风险,但单次检查剂量在安全范围内。孕妇等特殊人群需谨慎评估。
检查后建议多饮水促进造影剂排泄,观察穿刺部位有无渗血肿胀,糖尿病患者需加强血糖监测,出现心悸胸痛等不适及时就医。