POEMS综合征是一种罕见的副肿瘤性多系统疾病,主要表现为多发性神经病变、器官肿大、内分泌异常、单克隆浆细胞异常和皮肤改变。
1、多发性神经病变患者常出现进行性对称性肢体麻木无力,肌电图显示脱髓鞘性周围神经病变,可能与单克隆免疫球蛋白沉积有关。
2、器官肿大常见肝脾淋巴结肿大,部分患者伴有浆细胞瘤,影像学检查可发现实质性器官体积增大。
3、内分泌异常包括糖尿病、甲状腺功能减退和性腺功能低下,实验室检查可见多种激素水平紊乱。
4、皮肤改变典型表现为皮肤色素沉着、多毛和血管瘤,皮肤活检可见血管增生和胶原纤维增生。
该病需要血液科和神经科联合诊治,治疗方案包括化疗、放疗和自体造血干细胞移植,日常需注意预防感染和监测器官功能。