输尿管结石碎石后疼痛可能与结石残留、输尿管黏膜损伤或继发感染有关。
碎石术后残留的结石碎片可能刺激输尿管壁引发痉挛性疼痛,尤其当碎片大于4毫米时更易造成梗阻。输尿管黏膜在碎石过程中可能因机械摩擦出现局部水肿或微小撕裂,表现为持续性钝痛或排尿刺痛。部分患者可能因术前已存在的尿路感染未完全控制,或术后抵抗力下降继发细菌感染,出现发热伴腰腹部绞痛。疼痛程度与结石位置相关,下段结石多放射至会阴部,上段结石常向腰背部扩散。
建议术后每日饮水2000毫升以上促进排石,避免剧烈运动以防残余结石移位,若疼痛持续超过48小时或出现血尿加重需及时复查泌尿系超声。