高血压患者通常需要每天服药,具体用药方案需根据血压控制情况、合并症及药物类型决定,主要影响因素有血压分级、靶器官损害、药物半衰期、个体耐受性。
1、血压分级1级高血压可能通过生活方式干预控制,2级以上多需长期用药。钙通道阻滞剂氨氯地平、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦等需每日服用维持血药浓度。
2、靶器官损害合并左心室肥厚或肾功能不全者需持续用药保护器官。ACE抑制剂依那普利等可延缓靶器官损伤进展,须规律服用。
3、药物半衰期短效降压药如硝苯地平普通片需每日多次服用,长效制剂苯磺酸氨氯地平每日一次即可保持24小时降压效果。
4、个体耐受性部分患者服药后出现干咳或水肿等副作用,需医生调整用药方案,不可自行停药。β受体阻滞剂美托洛尔需逐步减量避免反跳性高血压。
高血压患者应定期监测血压变化,遵医嘱调整用药,配合低盐饮食和适量运动,避免擅自增减药量导致血压波动。