二型糖尿病的发病原因可能与遗传因素、肥胖、胰岛素抵抗、胰腺β细胞功能减退等因素有关,可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗等方式控制病情。
1、遗传因素家族中有二型糖尿病病史的人群患病概率较高,可能与多个基因位点变异相关。建议定期监测血糖,早期发现可通过饮食控制和运动干预延缓发病。
2、肥胖内脏脂肪堆积会加重胰岛素抵抗,尤其腰围超过标准值的中心型肥胖者风险显著增加。减轻体重有助于改善代谢,推荐低热量饮食结合有氧运动。
3、胰岛素抵抗肝脏、肌肉等组织对胰岛素敏感性下降,导致血糖调节异常,常伴随高血压、高血脂等症状。二甲双胍、吡格列酮等药物可改善胰岛素敏感性。
4、β细胞功能减退长期高血糖毒性损伤胰腺β细胞,导致胰岛素分泌不足,表现为餐后血糖持续升高。格列美脲、西格列汀等药物可刺激胰岛素分泌,严重者需胰岛素替代治疗。
建议患者保持规律作息,限制精制碳水摄入,每周进行适度有氧运动,定期复查糖化血红蛋白等指标。