胃癌前期病变多数可以治愈,治疗方式主要有内镜下切除、药物治疗、定期随访、手术干预等。
1、内镜下切除早期黏膜内瘤变可通过内镜黏膜下剥离术完整切除,5年生存率较高,术后需配合抑酸药物和定期胃镜复查。
2、药物治疗幽门螺杆菌阳性患者需规范使用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾,根除后病变可能逆转。
3、定期随访低级别上皮内瘤变建议每6-12个月胃镜复查,监测病变变化,期间需改善饮食习惯并戒烟限酒。
4、手术干预高级别上皮内瘤变或范围较大者可能需胃部分切除术,术后病理确诊无癌变则预后良好,但仍需长期随访。
确诊胃癌前期病变后应严格遵医嘱治疗,日常避免腌制、烧烤类食物,适量补充维生素C和胡萝卜素等抗氧化营养素。