转移性肝癌可通过手术切除、局部消融治疗、靶向药物治疗、免疫治疗等方式治疗。转移性肝癌通常由结直肠癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌等原发肿瘤转移引起。
1、手术切除适用于孤立性肝转移灶且全身状况良好的患者。手术方式包括肝段切除术、肝叶切除术等。术前需评估剩余肝脏功能,术后可能联合化疗降低复发概率。
2、局部消融治疗包括射频消融、微波消融等微创方式,适用于无法手术的小病灶。治疗通过高温直接破坏肿瘤细胞,具有创伤小、恢复快的优势。
3、靶向药物治疗根据基因检测结果选择贝伐珠单抗、瑞戈非尼等靶向药。这类药物能特异性阻断肿瘤血管生成或信号通路,需定期监测药物不良反应。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于微卫星不稳定性高的患者。通过激活T细胞免疫功能杀伤肿瘤,可能出现免疫相关不良反应需密切观察。
治疗期间建议保持高蛋白饮食,适量补充维生素,避免酒精摄入。定期复查肿瘤标志物和影像学检查,根据病情调整综合治疗方案。