淋菌性尿道炎需进行分泌物涂片、淋球菌培养、核酸检测、药敏试验及尿常规检查。淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染引起的泌尿生殖系统炎症，确诊需结合实验室检查与临床症状。

取尿道分泌物进行革兰染色镜检，若发现白细胞内革兰阴性双球菌可初步诊断。该方法快速简便，但女性宫颈分泌物中杂菌较多，可能出现假阳性，需结合其他检查。急性期男性患者阳性率较高，慢性期或治疗后可能检出率下降。

将分泌物接种于专用培养基如Thayer-Martin培养基进行培养，是诊断金标准。培养法特异性高，可明确病原体存在，同时保留菌株用于药敏试验。需注意采样后立即送检，保持适宜温湿度以提高检出率，培养时间通常需要24-48小时。

采用PCR等技术检测淋球菌特异性基因片段，灵敏度超过90％。适用于无症状感染或分泌物较少的患者，能同时检测淋球菌和衣原体混合感染。但核酸检测无法区分活菌与死菌，治愈后短期内可能出现假阳性，且不能用于药敏指导。

通过纸片扩散法或稀释法测定淋球菌对各类抗生素的敏感性。由于淋球菌耐药性日益严重，药敏结果可指导临床选择头孢曲松、大观霉素等有效药物。需注意不同地区耐药谱差异，根据本地流行病学数据结合个体化用药。

尿液中可见大量白细胞及脓细胞，部分患者伴红细胞增多。虽无特异性，但可辅助判断泌尿系统炎症程度，排除其他泌尿系疾病。建议取晨起首次尿中段，避免分泌物污染影响结果准确性。

确诊淋菌性尿道炎后应避免性生活直至治愈，性伴侣需同步检查治疗。日常注意会阴清洁，多饮水促进排尿冲洗尿道，避免辛辣刺激食物。严格遵医嘱完成抗生素治疗，即使症状消失也需复查培养确认病原体清除，防止转为慢性或引发盆腔炎、附睾炎等并发症。