排尿疼痛伴尿频可能是泌尿系统感染或结石等疾病引起。常见原因有尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、尿道狭窄等。建议及时就医检查尿常规、泌尿系统超声等明确诊断，避免延误治疗。

尿道炎多由细菌感染引起，表现为排尿灼痛、尿频尿急。淋球菌性尿道炎会出现黄色脓性分泌物，非淋菌性尿道炎分泌物较稀薄。可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治疗。治疗期间需多饮水，保持会阴清洁。

膀胱炎常见于女性，典型症状为排尿末疼痛、下腹坠胀及尿频。大肠杆菌是最常见致病菌。确诊需进行尿培养检查。常用药物包括磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、盐酸坦索罗辛等。急性期应避免性生活，每日饮水超过2000毫升。

男性患者出现排尿刺痛伴会阴部胀痛需考虑前列腺炎。慢性前列腺炎可能伴有骨盆区域疼痛。治疗可选用盐酸坦索罗辛、塞来昔布、普适泰等药物。避免久坐和酒精刺激，温水坐浴有助于缓解症状。

输尿管下段结石可能刺激膀胱引起尿频和排尿痛，多伴有腰部绞痛。B超和CT可明确结石位置及大小。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒、双氯芬酸钠栓等药物保守治疗。较大结石需体外碎石或手术取石。

尿道狭窄多见于有外伤或手术史者，表现为尿线变细、排尿费力伴疼痛。需进行尿道造影检查确诊。轻度狭窄可行尿道扩张术，严重者需尿道成形术。术后需定期复查，预防感染。

出现排尿异常应记录每日排尿次数及尿量，避免摄入咖啡、酒精等刺激性饮品。注意观察尿液颜色变化，出现血尿、发热等症状需立即就医。保持每日1500-2000毫升饮水量，穿着透气棉质内裤，性生活前后注意清洁。反复发作患者建议检查血糖排除糖尿病可能。