两岁多宝宝拉肚子4天可通过调整饮食、补充水分、热敷腹部、使用益生菌制剂、及时就医等方式治疗。腹泻通常由饮食不当、肠道感染、乳糖不耐受、过敏反应、轮状病毒感染等原因引起。

暂停食用生冷或高糖食物，选择易消化的米粥、面条等低渣饮食。减少乳制品摄入，避免加重胃肠负担。少量多餐喂养，每次进食量控制在平时的一半左右。可尝试焦米汤或苹果泥帮助收敛肠道。若存在乳糖不耐受需暂时改用无乳糖配方奶粉。

每半小时补充10-15毫升口服补液盐溶液，预防脱水。观察排尿次数和眼泪分泌情况判断脱水程度。可自制淡糖盐水替代补液盐，按500毫升温水加1.75克食盐和10克白糖配制。避免饮用果汁或运动饮料，防止电解质紊乱加重。

用40℃左右温水袋隔衣敷于腹部，每次15分钟，每日3次。热敷可缓解肠痉挛引起的腹痛不适。注意水温不可过高，避免烫伤宝宝娇嫩皮肤。配合顺时针轻柔按摩脐周，促进肠道蠕动恢复。若宝宝抗拒或哭闹加剧需立即停止。

可选用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等儿童专用益生菌。这类药物能帮助恢复肠道菌群平衡，抑制致病菌繁殖。需用温水冲服，避免与抗生素同服。注意查看药品说明书确认适用年龄，部分益生菌制剂需冷藏保存。

若出现血便、持续高热、呕吐拒食或精神萎靡需立即就诊。轮状病毒感染引起的腹泻可能伴随呼吸道症状。细菌性肠炎可能需要蒙脱石散联合头孢克肟颗粒治疗。医生会根据粪便检查结果判断是否需用抗感染药物，家长不可自行使用止泻药。

家长需每日记录宝宝排便次数、性状和尿量，观察是否出现口唇干燥、眼窝凹陷等脱水体征。保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。患病期间暂停添加新辅食，恢复期逐渐增加蛋白质摄入如蒸蛋羹。若腹泻持续超过1周或体重下降明显，需复查排除慢性肠道疾病可能。注意餐具消毒和手部卫生，避免家庭内传播。