宫颈癌手术放疗后发高烧可能与感染、放射性炎症、肿瘤热或药物反应有关,可通过抗感染治疗、物理降温、药物干预及营养支持等方式缓解。
1、抗感染治疗术后放疗后免疫力下降易继发细菌或病毒感染,表现为持续高热伴寒战。需根据血培养结果选择敏感抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星或万古霉素,同时监测血常规及炎症指标。
2、物理降温体温超过38.5℃时可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降温,保持每日饮水量超过2000毫升。避免酒精擦浴以免刺激放疗后脆弱的皮肤。
3、药物干预非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚可用于退热,糖皮质激素如地塞米松适用于放射性肺炎引起的发热。使用前需评估肝肾功能及出血风险。
4、营养支持高蛋白饮食配合肠内营养粉补充能量,必要时静脉输注白蛋白。监测电解质平衡,纠正放疗后常见的低钾低钠血症。
建议每日监测体温变化,若发热持续超过72小时或出现意识改变,须立即返院排查脓毒血症等严重并发症。保持会阴清洁,避免继发泌尿系统感染。