老人头晕头皮发紧可能由高血压、颈椎病、脑供血不足、贫血、耳石症等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱干预。

高血压可能导致脑血管痉挛或颅内压变化，引发头晕伴头皮紧绷感。患者可能出现视物模糊、心悸等症状，与长期高盐饮食、肥胖等因素有关。治疗需遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入，每日监测血压。

颈椎退行性病变可能压迫椎动脉或神经根，导致椎基底动脉供血不足。常见颈部僵硬、上肢麻木等伴随症状，多与长期低头姿势相关。可通过颈椎牵引、甲钴胺片营养神经治疗，配合热敷和颈部康复锻炼改善循环。

动脉粥样硬化或血管狭窄可能减少脑部血流灌注，引发缺血性头晕。患者可能伴发短暂性黑蒙、步态不稳，与高脂血症、糖尿病等基础病相关。需使用阿托伐他汀钙片调节血脂，银杏叶提取物注射液改善微循环，必要时行血管造影评估。

血红蛋白降低导致携氧能力下降，可能引起脑组织缺氧性头晕。常见面色苍白、乏力等表现，与营养不良、慢性失血有关。可补充琥珀酸亚铁片、维生素B12片，增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。

内耳平衡感受器异常可能诱发位置性眩晕，发作时伴头部压迫感。典型表现为头位变动时眩晕加重，与头部外伤或老化相关。可通过手法复位治疗，配合盐酸倍他司汀片调节内耳微循环，避免突然转头动作。

日常应保持低脂低盐饮食，避免快速起立和头部剧烈活动。建议老人使用防滑地垫和扶手，防止眩晕跌倒。定期监测血压、血糖等指标，若症状持续或加重，需完善头颅CT、颈动脉超声等检查。注意记录头晕发作的时间、诱因及伴随症状，便于医生准确判断病因。