支气管扩张症的胸部影像学表现主要有支气管壁增厚、支气管扩张、黏液栓形成、肺实质病变等特征。
1、支气管壁增厚胸部CT可见支气管壁不规则增厚,呈现轨道征或印戒征,多由慢性炎症导致支气管壁结构破坏引起。
2、支气管扩张影像学显示支气管呈囊状、柱状或静脉曲张样扩张,支气管直径超过伴行肺动脉形成特征性指套征。
3、黏液栓形成扩张支气管内可见黏液栓填充,表现为分支状或指状高密度影,常见于感染急性加重期。
4、肺实质病变可合并肺不张、纤维化等改变,晚期可能出现蜂窝肺等终末期肺结构重塑表现。
确诊支气管扩张症需结合高分辨率CT检查,建议戒烟并定期进行肺功能评估,急性感染期应及时抗感染治疗。