老年痴呆症可通过认知功能评估、影像学检查、实验室检测等方式诊断。
认知功能评估是初步筛查的重要手段,常用简易精神状态检查量表或蒙特利尔认知评估量表,通过定向力、记忆力、计算力等维度评分判断认知损害程度。影像学检查中头颅磁共振成像能显示海马体萎缩等结构性改变,正电子发射断层扫描可观测脑内β淀粉样蛋白沉积。实验室检测包括脑脊液生物标志物分析和基因检测,脑脊液中Aβ42蛋白降低及tau蛋白升高对阿尔茨海默病有较高特异性,载脂蛋白E基因检测有助于评估遗传风险。部分患者需结合甲状腺功能、维生素B12等血液检查排除其他病因。
建议出现记忆力减退等症状时尽早就诊神经内科,日常保持社交活动与脑力锻炼有助于延缓认知衰退。