睡觉时感觉有人掐脖子可能与睡眠呼吸暂停综合征、夜间惊恐发作、颈椎病、胃食管反流或心理因素有关，可通过调整睡姿、改善睡眠环境、药物治疗、心理干预及呼吸机辅助等方式缓解。

1、调整睡姿：

仰卧位易导致舌根后坠压迫气道，建议采用侧卧位睡眠，可使用专用侧睡枕或在睡衣背部缝制网球防止翻身。枕头高度以维持颈椎自然曲度为宜，过高可能加重气道阻塞。

2、改善睡眠环境：

保持卧室温度18-22℃、湿度50％-60％，避免干燥空气刺激呼吸道。睡前2小时避免使用电子设备，蓝光会抑制褪黑素分泌。使用遮光窗帘和隔音耳塞减少外界干扰。

3、药物治疗：

对于胃食管反流引起的症状，可选用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑。焦虑相关症状可考虑短期使用苯二氮卓类药物，但需在医生指导下严格控制用药周期。

4、心理干预：

认知行为疗法对夜间惊恐发作效果显著，通过呼吸训练、渐进式肌肉放松等方法降低觉醒度。记录睡眠日志有助于识别诱发因素，必要时可进行专业心理评估。

5、呼吸机辅助：

确诊睡眠呼吸暂停综合征需持续气道正压通气治疗，自动调节型呼吸机能根据气道阻力实时调整压力。初次使用需进行压力滴定测试，佩戴鼻罩需注意皮肤防护。

建议晚餐避免油腻辛辣食物，睡前3小时禁食。白天进行适度有氧运动如快走、游泳，但睡前4小时避免剧烈运动。定期清洗寝具减少尘螨，选择透气性好的纯棉睡衣。若症状持续超过2周或伴随日间嗜睡、记忆力下降，需尽早就医进行多导睡眠监测。保持规律作息时间，建立固定的睡前仪式如温水泡脚、听轻音乐有助于改善睡眠质量。