胆囊炎发烧可通过抗感染治疗、解热镇痛、胆囊引流、手术切除等方式缓解。胆囊炎发热通常由细菌感染、胆道梗阻、结石嵌顿、化脓性炎症等原因引起。
1、抗感染治疗:细菌感染是胆囊炎发热的常见原因,可能与胆道逆行感染、血行播散有关,表现为寒战高热、右上腹压痛。可遵医嘱使用头孢曲松、左氧氟沙星、甲硝唑等抗生素。
2、解热镇痛:炎症反应导致体温调节中枢紊乱,出现发热伴头痛乏力。体温超过38.5℃时可短期使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物退热。
3、胆囊引流:胆道梗阻可能引发胆汁淤积性发热,与结石压迫胆管有关,出现黄疸伴弛张热。需行经皮肝穿刺胆道引流或内镜鼻胆管引流解除梗阻。
4、手术切除:化脓性胆囊炎可能导致感染性休克,与胆囊壁坏死穿孔有关,表现为持续高热伴腹膜刺激征。需急诊行腹腔镜胆囊切除术或开腹手术。
发作期需禁食油腻食物,选择低脂流质饮食,体温持续不退或出现意识改变应立即就医。