酒精性肝病早期通过戒酒和规范治疗可能实现临床治愈,但晚期肝硬化阶段通常不可逆。治疗效果主要取决于戒酒依从性、疾病分期、肝脏损伤程度及并发症控制情况。
1、戒酒治疗完全戒酒是治疗核心,可阻止肝损伤进展。酒精依赖患者需结合心理干预和药物辅助戒断,如使用纳曲酮、双硫仑等药物。
2、营养支持补充优质蛋白和维生素B族,纠正营养不良。严重患者需肠内营养支持,改善肝细胞修复能力。
3、药物干预多烯磷脂酰胆碱修复肝细胞膜,甘草酸制剂抗炎保肝,腺苷蛋氨酸改善胆汁淤积。需定期监测肝功能调整用药。
4、并发症管理针对腹水使用利尿剂,食管静脉曲张采取套扎术。肝衰竭患者需评估肝移植指征,但术后仍需终身戒酒。
建议定期进行肝功能、超声和纤维化检测,保持低脂高蛋白饮食,避免服用肝毒性药物。出现黄疸或腹水需立即就医。