怀孕38天通常可以进行药物流产,但需经超声确认孕囊位置及大小,手术流产建议在怀孕6-7周进行。终止妊娠方式主要有药物流产、负压吸引术、钳刮术、引产手术。
1、药物流产适用于停经49天内妊娠,通过米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠,需在医生监护下进行,可能出现不全流产需清宫。
2、负压吸引术孕6-10周常用术式,通过负压装置吸出妊娠组织,手术时间短但需排除禁忌症,术后需预防感染和出血。
3、钳刮术适用于孕10-14周妊娠,需扩张宫颈后钳取胚胎组织,手术风险相对较高,需在有抢救条件医疗机构进行。
4、引产手术针对中晚期妊娠终止,需住院进行利凡诺羊膜腔注射等引产方式,存在大出血、羊水栓塞等严重并发症风险。
无论选择何种方式均需完善术前检查,术后注意休息并遵医嘱复查,流产后需落实有效避孕措施。