阑尾炎手术后越来越瘦可通过调整饮食结构、补充营养制剂、监测体重变化、排查并发症、心理疏导等方式改善。体重下降可能与术后消化功能未恢复、营养摄入不足、感染等因素有关。

术后早期应从流质饮食逐步过渡到半流质饮食，选择易消化的食物如米汤、藕粉、蒸蛋等，避免高纤维及油腻食物刺激肠道。2周后可增加优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡胸肉、豆腐等，每日分5-6餐少量多餐。若出现腹胀需减少豆类、牛奶等产气食物。

对于进食量不足者，可在医生指导下使用肠内营养粉如整蛋白型肠内营养剂、短肽型肠内营养混悬液等。存在低蛋白血症时可静脉补充人血白蛋白，贫血患者需配合铁剂、维生素B12等。需定期检测血清前白蛋白等营养指标。

建议每日固定时间称重并记录，若每周体重下降超过1公斤需警惕。同时观察排便性状，腹泻可能引发营养流失。合并持续发热或切口渗液时，需排查是否存在肠瘘、腹腔脓肿等术后并发症。

术后粘连性肠梗阻可表现为阵发性腹痛伴呕吐，需通过腹部CT确诊。吻合口瘘会引起持续低热和腹膜刺激征，严重时需二次手术。长期使用抗生素可能导致菌群失调性腹泻，需粪便菌群检测。

部分患者因手术创伤产生焦虑情绪影响食欲，可通过正念训练缓解压力。家属应协助营造舒适就餐环境，避免强迫进食。对于术后体像障碍者，需专业心理干预纠正认知偏差。

术后3个月内体重波动属于常见现象，但持续下降超过基础体重10％需及时复查。日常可增加核桃、牛油果等坚果类高热量食物，烹饪时用橄榄油增加能量密度。适当进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动，避免剧烈运动加重消耗。每月复查血常规、肝肾功能等指标，必要时进行胃肠镜评估消化吸收功能。