腰椎骨折保守治疗通常需要卧床6-8周,具体时间根据骨折类型和恢复情况调整。卧床期间需严格限制活动,配合药物治疗、物理治疗和功能锻炼促进愈合。1. 药物治疗:常用药物包括镇痛药如布洛芬、促进骨愈合药如钙片、维生素D和抗骨质疏松药如阿仑膦酸钠。2. 物理治疗:热敷可缓解疼痛,低频电刺激有助于促进骨折愈合,超声波治疗可改善局部血液循环。3. 功能锻炼:在医生指导下进行床上四肢活动,如踝泵运动、直腿抬高,后期可进行腰背肌锻炼,如五点支撑法、小燕飞。卧床期间注意预防并发症,如褥疮、深静脉血栓、肺部感染等。定期翻身,保持皮肤清洁干燥;进行下肢被动活动,穿弹力袜预防血栓;加强深呼吸、有效咳嗽排痰。饮食上增加富含钙质和蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类。6-8周后复查X线或CT,根据骨折愈合情况决定是否下床活动。下床时需佩戴腰围保护,循序渐进增加活动量,避免剧烈运动和负重。若出现疼痛加重、下肢麻木等症状需及时就医。