肺结节吐血是怎么回事
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肺结节吐血是怎么回事
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肺结节吐血可能由支气管扩张、肺结核、肺癌、肺血管畸形等原因引起，需结合影像学与病理检查明确诊断。
1、支气管扩张支气管壁结构破坏导致血管破裂，表现为反复咯血伴脓痰。治疗需控制感染（如头孢呋辛、左氧氟沙星），严重出血可采用支气管动脉栓塞术。
2、肺结核结核杆菌侵蚀肺组织及血管，典型症状为低热、盗汗伴血痰。需规范抗结核治疗（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺），咯血量大时使用垂体后叶素止血。
3、肺癌肿瘤侵犯血管引发咯血，常伴随消瘦、胸痛。根据分期选择手术切除（肺叶切除术）或靶向药物（吉非替尼、奥希替尼），出血严重时行放疗止血。
4、肺血管畸形先天性血管异常破裂导致突发大量咯血。确诊需肺动脉CTA，治疗以介入栓塞为主，反复发作需手术切除病灶。
出现肺结节伴吐血应立即禁食并侧卧防止窒息，尽快前往呼吸科或胸外科就诊，避免剧烈咳嗽和自行服用止血药物。
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