一直拉稀可能与饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等因素有关,可通过调整饮食、口服补液盐、使用止泻药物、治疗原发病等方式缓解。
1、饮食不当进食生冷、变质或过敏食物刺激胃肠黏膜,导致渗透性腹泻。治疗需暂停可疑食物,选择低渣流食如米汤,补充电解质溶液。
2、肠道感染病毒或细菌感染引发分泌性腹泻,常伴发热腹痛。可选用蒙脱石散吸附病原体,诺氟沙星抗细菌感染,口服补液盐预防脱水。
3、肠易激综合征内脏高敏感性导致腹泻型肠功能紊乱,症状与情绪相关。建议使用匹维溴铵调节蠕动,双歧杆菌改善菌群,配合认知行为治疗。
4、炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎引起渗出性腹泻,可能伴随血便。需通过美沙拉嗪控制炎症,严重时采用糖皮质激素或生物制剂治疗。
持续腹泻超过3天或出现脱水症状应及时消化科就诊,避免自行长期使用止泻药掩盖病情,恢复期注意补充益生菌和低纤维饮食。