孕晚期拉稀肚子咕咕响可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、肠道感染、妊娠期糖尿病、肠易激综合征等因素有关，可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、控制血糖、心理疏导等方式缓解。建议孕妇及时就医，在医生指导下进行针对性处理。

孕晚期进食生冷、油腻或不洁食物可能刺激胃肠黏膜，导致腹泻伴随肠鸣音亢进。此时需暂停摄入乳制品、高纤维蔬菜及辛辣食物，改为少量多餐进食米粥、馒头等低渣饮食。若腹泻持续超过24小时或出现脱水症状，应遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物调节肠道功能。

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，而子宫压迫直肠可能引发排便异常。表现为间歇性腹泻与肠鸣，可能伴有腹胀。建议每日分6-8次饮用淡盐水，腹部顺时针按摩促进蠕动。必要时医生可能开具枯草杆菌二联活菌颗粒或复方嗜酸乳杆菌片改善菌群平衡。

轮状病毒或细菌感染可引起水样便、肠鸣及低热，严重时导致电解质紊乱。需立即进行大便常规检查，确诊后遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素，配合口服补液盐Ⅲ预防脱水。感染期间须隔离餐具，避免交叉传染。

血糖控制不佳可能引发渗透性腹泻，特征为餐后肠鸣亢进伴多饮多尿。需通过血糖监测调整胰岛素用量，同时食用低升糖指数食物如燕麦、荞麦。医生可能建议使用门冬胰岛素注射液控制血糖，配合格列本脲片等口服降糖药。

孕期精神压力可能诱发肠道敏感，出现腹痛型腹泻与明显肠鸣音。可通过冥想、孕期瑜伽缓解焦虑，饮食上避免豆类、洋葱等产气食物。症状严重时医生可能开具匹维溴铵片或马来酸曲美布汀胶囊调节肠道运动。

孕晚期出现腹泻需每日监测胎动，保持肛周清洁干燥以防感染。建议准备待产包时加入口服补液盐和医用护垫，选择宽松棉质衣物减少腹部压迫。若出现每小时超过3次水样便、持续腹痛或胎动异常，须立即急诊处理。日常可饮用苹果汁补充钾离子，烹饪时确保食材彻底加热，避免进食外卖熟食。