早搏的症状体征主要表现为心悸、心跳停顿感、胸闷、头晕等。早搏的典型表现可分为早期偶发症状、频发症状和伴随血流动力学异常三个阶段。
1、心悸患者常自觉心跳突然加重或漏跳,多由心脏异位起搏点提前激动引起,情绪紧张或饮用咖啡因饮料可能诱发。
2、心跳停顿早搏后代偿间歇使患者产生心跳暂停的错觉,触诊脉搏可发现间歇性脉搏缺失,动态心电图检查可明确诊断。
3、胸闷频繁早搏可能导致冠状动脉供血不足,出现心前区压迫感,伴随焦虑症状时需要与心绞痛鉴别。
4、头晕频发室性早搏可能降低心输出量,引起脑供血不足,严重时可出现黑朦或晕厥,需警惕恶性心律失常风险。
建议出现早搏症状时记录发作诱因,避免吸烟饮酒等刺激因素,定期进行心电图和心脏超声检查评估心脏结构功能。