宫颈癌早期不一定需要切除子宫,治疗方案主要有锥切术、根治性宫颈切除术、放疗、化疗等。具体选择需结合肿瘤分期、患者年龄及生育需求等因素综合评估。
1、锥切术适用于IA1期微小浸润癌,通过环形电切或冷刀锥切保留子宫,术后需密切随访HPV和TCT检查。
2、根治性宫颈切除术针对IA2-IB2期有生育需求者,切除宫颈及部分阴道但保留子宫体,术后存在流产风险需加强妊娠监测。
3、放疗中高剂量放疗可替代手术用于局部病灶控制,常联合顺铂等化疗药物增敏,可能影响卵巢功能。
4、化疗新辅助化疗可缩小肿瘤后实施保育手术,常用紫杉醇联合卡铂方案,需评估骨髓抑制等副作用。
建议确诊后携带病理报告至妇科肿瘤专科就诊,治疗期间保持均衡饮食并避免剧烈运动,定期复查肿瘤标志物和影像学检查。