早期宫颈癌切除子宫多数情况下可以达到根治效果。根治概率与肿瘤分期、病理类型、手术范围、术后辅助治疗等因素有关。
1、肿瘤分期IA1期患者行子宫全切术后5年生存率超过95%,IB1期患者需根据病灶范围决定是否扩大手术范围。
2、病理类型鳞癌对手术反应较好,腺癌及腺鳞癌可能需要配合放化疗,神经内分泌癌预后相对较差。
3、手术范围标准术式为广泛子宫切除术,年轻患者可考虑保留卵巢,部分病例需切除部分阴道或盆腔淋巴结。
4、辅助治疗存在高危因素者需术后放疗,中危因素可考虑化疗,靶向治疗适用于特定基因突变患者。
术后应定期随访监测,保持健康生活方式,避免吸烟等危险因素,出现异常阴道出血及时就诊。