侵蚀性葡萄胎患者通常不会来月经。侵蚀性葡萄胎属于妊娠滋养细胞疾病,主要表现有异常阴道流血、子宫异常增大、血HCG持续升高等。
1. 病因机制滋养细胞异常增生导致子宫内膜被破坏,正常月经周期中断。可能与受精卵染色体异常、母体免疫功能失调有关。
2. 典型症状阴道不规则出血是最常见表现,出血可能被误认为月经,但实际是病灶侵蚀血管所致,常伴随贫血症状。
3. 诊断特征超声检查可见宫腔内蜂窝状回声,血HCG水平异常升高且下降缓慢,病理检查可见绒毛结构退化。
4. 治疗原则以化疗为主,常用甲氨蝶呤、放线菌素D等药物,严重者需子宫切除术,治疗后需定期监测HCG至少1年。
患者应保持会阴清洁,治疗期间避免剧烈运动,严格避孕至HCG完全正常,日常注意补充铁剂和优质蛋白。