乳腺癌靶向治疗药物主要有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、拉帕替尼、恩美曲妥珠单抗等。靶向药物需严格遵医嘱使用,根据分子分型、分期及个体差异选择方案。
1、曲妥珠单抗针对HER2阳性乳腺癌的一线靶向药,通过阻断HER2受体抑制肿瘤生长。常见不良反应包括心脏毒性、输液反应,用药期间需定期监测心功能。
2、帕妥珠单抗与曲妥珠单抗联用增强抗HER2效果,适用于HER2阳性转移性乳腺癌。可能引发腹泻、皮疹等反应,联合化疗时需注意骨髓抑制风险。
3、拉帕替尼小分子酪氨酸激酶抑制剂,用于曲妥珠单抗治疗失败的HER2阳性患者。需关注肝酶升高和手足综合征等副作用,避免与强CYP3A4抑制剂同用。
4、恩美曲妥珠单抗抗体偶联药物,适用于HER2阳性晚期乳腺癌二线治疗。主要不良反应为血小板减少和间质性肺病,用药前需评估基线肺功能。
靶向治疗期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,定期复查肿瘤标志物及影像学评估疗效,出现严重不良反应及时就医。