咖啡斑一般可以通过激光治疗或手术切除去除，但需根据斑块大小、深度及个体差异选择合适方式。咖啡斑可能与遗传因素、黑色素细胞异常聚集有关，建议在皮肤科医生指导下评估治疗方案。

激光治疗是咖啡斑的常见去除方式，适用于浅表层斑块。特定波长的激光能选择性破坏黑色素颗粒，治疗过程对周围皮肤损伤较小。需多次治疗才能达到理想效果，每次间隔2-3个月。治疗后可能出现暂时性红肿或色素沉着，需严格防晒避免紫外线刺激。部分患者可能出现治疗抵抗，需联合光动力疗法增强效果。

手术切除适用于面积较大或凸起的咖啡斑，通过直接切除病变组织实现根治。术后需进行精细缝合以减少疤痕形成，存在局部感染或瘢痕增生风险。对于位于面部等暴露部位的斑块，可能需结合皮瓣移植修复。术后护理要求较高，需定期换药并配合抗瘢痕治疗。手术治疗后存在复发可能，需长期随访观察。

日常需避免摩擦刺激咖啡斑部位，外出时使用SPF30以上的物理防晒霜。保持规律作息有助于调节内分泌，减少黑色素异常沉积。若发现斑块颜色加深、边界模糊或快速增大，应及时复查排除恶性病变可能。治疗期间避免食用光敏性食物如芹菜、柠檬等，治疗后6个月内不宜进行化学剥脱等刺激性美容项目。