巨幼细胞贫血可能导致白细胞降低，通常与维生素B12或叶酸缺乏有关。巨幼细胞贫血主要由于维生素B12缺乏、叶酸缺乏、骨髓造血功能异常、遗传因素、药物影响等原因引起，可通过补充维生素B12、补充叶酸、调整饮食、药物治疗、骨髓移植等方式治疗。

维生素B12缺乏是巨幼细胞贫血的常见原因之一，可能导致白细胞生成减少。维生素B12参与DNA合成，缺乏时会影响骨髓造血功能，导致白细胞降低。患者可能出现乏力、头晕等症状。治疗上可遵医嘱使用维生素B12注射液，同时增加动物肝脏、鱼类等富含维生素B12的食物摄入。

叶酸缺乏同样会影响DNA合成，导致巨幼细胞贫血和白细胞减少。叶酸缺乏可能与营养不良、吸收障碍等因素有关。患者可能出现口腔溃疡、腹泻等症状。治疗上可遵医嘱使用叶酸片，并增加绿叶蔬菜、豆类等富含叶酸的食物摄入。

骨髓造血功能异常可能导致巨幼细胞贫血和白细胞降低。这种情况可能与骨髓增生异常综合征等疾病有关。患者可能出现发热、感染等症状。治疗上需针对原发病进行干预，可遵医嘱使用免疫抑制剂或进行造血gan细胞移植。

某些遗传性疾病如遗传性巨幼细胞贫血可能导致白细胞降低。这类疾病通常与基因突变有关，影响红细胞和白细胞的正常发育。患者可能出现生长发育迟缓、反复感染等症状。治疗上需进行基因检测，并根据具体情况制定个性化治疗方案。

某些药物如甲氨蝶呤、苯妥英钠等可能干扰叶酸代谢，导致巨幼细胞贫血和白细胞降低。患者可能出现药物相关的副作用症状。治疗上需评估药物使用的必要性，必要时调整用药方案，并遵医嘱补充相应的营养素。

巨幼细胞贫血患者应注意均衡饮食，保证维生素B12和叶酸的充足摄入。适当增加富含优质蛋白的食物如瘦肉、蛋类等，有助于改善造血功能。避免过度劳累，保持规律作息。定期复查血常规，监测白细胞水平变化。如出现持续白细胞降低或感染症状，应及时就医。