甲状腺癌根治术是治疗甲状腺癌的主要手术方式,通过切除肿瘤及周围受累组织达到根治目的,手术范围通常包括甲状腺全切或近全切、中央区淋巴结清扫。
1、手术目的彻底清除甲状腺癌病灶,降低复发概率。适用于肿瘤直径超过1厘米、存在淋巴结转移或高危病理类型的患者。
2、切除范围根据肿瘤分期决定切除范围,可能包括患侧甲状腺叶切除、对侧部分切除或全甲状腺切除,必要时联合颈部淋巴结清扫。
3、手术方式传统开放手术为主,部分符合指征者可选择腔镜辅助手术。术中需配合神经监测技术保护喉返神经及甲状旁腺。
4、术后管理术后需终身服用左甲状腺素钠进行激素替代治疗,定期监测甲状腺功能及肿瘤标志物,必要时辅助放射性碘治疗。
术后注意保持颈部适度活动,遵医嘱调整药物剂量,日常饮食需保证钙和维生素D摄入,定期复查超声和甲状腺功能。