绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤,主要来源于胎盘绒毛膜滋养层细胞,常见于妊娠相关疾病或异常妊娠后。
1、疾病性质:属于妊娠滋养细胞疾病中最具侵袭性的类型,具有早期血行转移特性,最常转移至肺部和阴道。
2、发病原因:可能与完全性葡萄胎妊娠、流产或足月产后绒毛残留有关,少数源于卵巢或睾丸生殖细胞异常分化。
3、典型症状:表现为异常阴道出血、血清人绒毛膜促性腺激素水平持续升高,转移后可出现咯血、头痛等器官受累症状。
4、诊断治疗:需通过病理检查确诊,治疗以化疗为主,常用甲氨蝶呤、放线菌素D等药物,对耐药病例可采用联合化疗方案。
确诊后应严格随访血清人绒毛膜促性腺激素水平,治疗期间注意预防感染并加强营养支持,避免剧烈运动以防转移灶出血。