精神分裂症的长效针主要有棕榈酸帕利哌酮注射液、癸酸氟哌啶醇注射液、棕榈哌泊塞嗪注射液、阿立哌唑长效注射剂和利培酮长效注射剂等。这些药物通过肌肉注射给药，可维持数周至数月的治疗效果，适用于病情稳定但服药依从性差的患者。

棕榈酸帕利哌酮注射液是第二代抗精神病药帕利哌酮的长效制剂，每月注射1次。该药物通过阻断多巴胺D2受体和5-HT2A受体发挥作用，能有效改善幻觉、妄想等阳性症状及情感淡漠等阴性症状。常见不良反应包括静坐不能和体重增加，注射部位可能出现疼痛或硬结。使用前需评估患者心电图和泌乳素水平。

癸酸氟哌啶醇注射液属于第一代长效抗精神病药，每2-4周注射1次。其作用机制为强效阻断多巴胺D2受体，对控制兴奋躁动和攻击行为效果显著。需警惕锥体外系反应和迟发性运动障碍风险，老年患者使用时需减少剂量。用药期间应定期监测肌张力障碍和肝功能指标。

棕榈哌泊塞嗪注射液为吩噻嗪类长效制剂，每4周给药1次。该药对阳性症状有较好控制作用，但可能导致体位性低血压和光敏反应。禁用于青光眼和前列腺肥大患者，使用期间需避免阳光直射。注射后需观察30分钟以防急性肌张力障碍发生。

阿立哌唑长效注射剂每月注射1次，是多巴胺部分激动剂。相比传统药物，其引发锥体外系反应和体重增加的风险较低，适合代谢综合征患者。可能出现头痛或失眠等不良反应，首次注射后需口服阿立哌唑补充治疗3周以达稳态血药浓度。

利培酮长效注射剂每2周给药1次，通过持续释放利培酮发挥疗效。该药对阳性和阴性症状均有改善作用，但可能引起高泌乳素血症。初始治疗时需联合口服利培酮3周，注射部位推荐交替选择臀大肌。用药期间应监测血糖和血脂变化。

长效针剂的使用需严格遵循医嘱，通常作为口服药物治疗后的维持方案。患者接受注射后仍需定期复诊评估疗效和不良反应，医生会根据症状变化调整注射间隔。治疗期间应保持规律作息，避免摄入酒精和咖啡因等刺激性物质，家属需协助观察患者情绪和行为变化。若出现肌张力障碍、高热或意识模糊等严重反应，应立即就医处理。配合心理社会康复训练可更好改善患者社会功能。