汽油中毒需与有机溶剂中毒、一氧化碳中毒、药物过量及代谢性疾病相鉴别,典型表现为头晕、恶心、呼吸困难,严重者可出现意识障碍或肺水肿。
1、有机溶剂中毒:苯、二甲苯等有机溶剂中毒症状与汽油中毒相似,可通过职业暴露史和血液毒物检测区分,需立即脱离污染环境并使用纳洛酮等解毒剂。
2、一氧化碳中毒:两者均可致意识模糊,但一氧化碳中毒特征性表现为樱桃红色皮肤,碳氧血红蛋白检测可确诊,高压氧治疗为主要干预手段。
3、药物过量:镇静类药物过量易与汽油中毒混淆,瞳孔变化和毒理学筛查是关键鉴别点,需进行洗胃和活性炭吸附等急救处理。
4、代谢性疾病:糖尿病酮症酸中毒等代谢紊乱可能出现类似症状,血糖检测和动脉血气分析可明确诊断,需纠正电解质紊乱和酸碱失衡。
接触汽油后出现神经系统症状应立即就医,避免自行催吐,转运过程中保持侧卧位防止误吸,后续需进行肝肾功能监测。