结石在输尿管可以碎石吗
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结石在输尿管可以碎石吗
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结石在输尿管一般可以进行体外冲击波碎石治疗，但需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。输尿管结石多由代谢异常、尿路梗阻或感染等因素引起，典型症状包括腰部绞痛、血尿及排尿困难。
体外冲击波碎石适用于直径小于20毫米的中上段输尿管结石，通过高能声波将结石分解成小颗粒后随尿液排出。该治疗具有创伤小、恢复快的优势，但需避开妊娠、凝血功能障碍及严重肥胖等禁忌证。对于直径超过20毫米的结石或合并输尿管狭窄者，可能需联合输尿管镜钬激光碎石。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等反应，通常1-3天可缓解。
位于输尿管下段的较小结石或存在解剖异常时，体外碎石效果可能受限。此类情况更适合采用输尿管软镜取石术，通过自然腔道直达结石部位进行精准粉碎。特殊体质如孤立肾患者或合并肾功能不全者，需优先考虑保护肾功能的治疗方案。结石成分若为胱氨酸等特殊类型，需配合药物溶石治疗提高疗效。
建议碎石后每日饮水2000-3000毫升促进排石，避免剧烈运动以防石街形成。定期复查超声监测排石进度，出现持续发热或剧烈疼痛需及时就医。饮食上限制高草酸食物如菠菜，适当补充柑橘类水果预防复发。
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