结肠癌的包块通常可以通过B超检查发现，但检出率受肿瘤大小、位置及肠道气体干扰等因素影响。

B超对结肠癌包块的检测效果与肿瘤生长位置密切相关。位于升结肠、降结肠等固定部位的肿瘤更容易被B超发现，因为这些肠段位置相对固定且受肠道气体干扰较小。典型表现为肠壁增厚超过5毫米、层次结构破坏或局部低回声团块。对于早期较小的肿瘤或位于横结肠、乙状结肠等游离肠段的病变，B超可能漏诊，这些肠段蠕动活跃且易受腹腔脏器遮挡。检查前清洁肠道、适当加压探头可提高检出率，但肥胖患者因腹壁脂肪过厚可能影响成像质量。

当B超发现可疑包块时，通常需要进一步进行肠镜或CT检查确诊。肠镜能直接观察病灶形态并取活检，CT则可清晰显示肿瘤浸润深度及周围淋巴结转移情况。对于已出现腹痛、便血、肠梗阻等症状的患者，即使B超未发现明确包块也建议完善肠镜检查。部分特殊类型结肠癌如印戒细胞癌可能仅表现为肠壁僵硬而非明显肿块，此时需结合肿瘤标志物检测综合判断。

日常应注意观察排便习惯改变、便血等预警信号，40岁以上人群建议定期进行粪便隐血试验。高风险人群如有家族史或长期炎症性肠病患者可考虑每1-2年做一次肠镜筛查。检查前3天需低渣饮食，配合医生做好肠道准备以提高检查准确性。发现异常包块时应保持心态平稳，及时到消化内科或普外科就诊评估。